Алергія і вухо: чому закладеність повертається щовесни

Пацієнт приходить із закладеністю вуха, лікар оглядає — перетинка втягнута, за нею рідина. Історія повторюється щороку в один і той самий сезон. Причина не у вусі.

Як пов’язані ніс і вухо

Слухова труба відкривається в носоглотку. Коли слизова там набрякає, вхід у трубу перекривається. Далі працює звичний ланцюжок: порушена вентиляція — падіння тиску — втягнута перетинка — накопичення рідини.

Різниця з застудою в тому, що алергічний набряк не минає за тиждень. Він триває стільки, скільки триває контакт з алергеном, — тобто місяцями.

Застудна закладеність вуха минає з нежитем. Алергічна тримається сезон і повертається наступного року в той самий час.

Що вказує на алергічну природу

• Сезонність: одні й ті самі тижні щороку.
• Свербіж у носі, очах, піднебінні.
• Чхання серіями, водянисті виділення.
• Немає температури.
• Стан погіршується на вулиці або, навпаки, вдома — залежно від алергену.
• Симптоми зникають при зміні місця перебування.

Основні алергени за сезонами

Лікування

Основа при алергічному риніті — інтраназальні кортикостероїди. Вони діють місцево, зменшують набряк, зокрема в зоні слухової труби, і саме вони найчастіше знімають вушні скарги. Ефект накопичується за кілька днів, тому починати варто до сезону.

Антигістамінні допомагають зі свербежем і чханням, але на набряк впливають слабше. Судинозвужувальні краплі — тільки коротко: понад 5–7 днів вони самі спричиняють залежність і набряк.

Алерген-специфічна імунотерапія — єдиний метод, який впливає на причину, а не на симптоми. Курс триває роки, але результат зберігається довго.

Коли потрібен ЛОР

Якщо закладеність вуха тримається понад 4 тижні; якщо слух помітно знизився; якщо стан односторонній і не пов’язаний із сезоном. Стійка рідина в середньому вусі у дорослого — привід оглянути носоглотку окремо.